口の中の酸味や苦味の原因

*最終更新日 🗓 11th 12月 2021

あなたの口の中に苦い、酸っぱい、または不潔な味を持つことは、あなたが食べた何かに対する単純な反応かもしれません。自分の口に合わなかったものを急に「げっぷ」してしまうことも珍しくありません。しかし、それが続いたり、頻繁に再発したりすると気になる症状です。

口の中が不味くなる原因としてよくあるのは、以下の3つです。

  • 胃食道逆流症(GERD
  • 化学療法を含む薬物療法
  • 亜鉛欠乏症

正常な味覚の歪みは、味覚障害と呼ばれています。これは、味覚に影響を与えるいくつかの条件の一つであり、他の条件には、味覚症(味覚感度の損失)と加齢

臭(完全な味の欠如)が含まれています。

適切な治療法を見つけるには、試行錯誤のプロセスになります。場合によっては、味覚障害が自分で解決したり、根本的な原因をコントロールしたり解決したりするために医療介入を必要とすることもあります。

味覚を失っているかもしれない理由

薬剤

雑誌「Canadian Family Physician

」に発表された研究によると、味覚障害を引き起こす可能性のある薬は250種類以上もあるという。これは、薬物が脳内の味覚受容体に与える影響や、唾液中に残留している薬物が原因である可能性があります。

また、舌の血管内を循環している薬物分子が味蕾受容体と相互作用する現象である血管内味覚が関与している場合もあります。より一般的な薬物の犯人には、以下のようなものがあります。

  • 抗生物質。アンピシリン、マクロライド、キノロン、スルファメトキサゾール、トリメトプリム、テトラサイクリン、メトロニダゾールを含む
  • 心臓の薬。多くの高血圧治療薬、利尿剤、スタチン剤、抗不整脈薬を含む
  • 化学療法薬。シスプラチン、シクロホスファミド、エトポシドを含む
  • 神経系の薬。抗パーキンソン薬、片頭痛薬、筋弛緩薬を含む
  • 向精神薬。ほとんどの三環系抗うつ薬、一部の抗精神病薬、抗不安薬、気分安定薬、催眠薬を含む
  • その他の処方薬、市販薬。甲状腺薬、抗ヒスタミン剤、気管支拡張剤、抗炎症剤、禁煙補助剤、抗真菌剤、抗ウイルス剤を含む

診断と治療

薬物誘発性の嚥下障害は、通常、除外することで診断される。医師は多くの場合、感染症、悪性腫瘍、栄養不足、逆流性疾患の有無を確認することから始めます。

症状のタイミングに基づいて、医師はあなたが服用している薬の中から問題のある薬をピンポイントで特定できるかもしれません。適切な場合には、問題のある薬を中止したり、代用したりすることもあります。

場合によっては、症状を最小限に抑えるために、昼間ではなく夜間に服用することもあります。感覚障害が抗生物質のコースなどの短期治療に関連している場合は、治療が完了するまで不快な味を我慢しなければならないかもしれません。

医師に相談する前に、決して薬の服用をやめないようにしましょう。

亜鉛欠乏症

亜鉛欠乏は、味覚障害の原因の中で最も一般的なものの一つです。亜鉛欠乏に伴う味覚障害は、”変”、”オフ”、”不味い”などの言葉で表現するのが難しいことが多いですが、正確な原因は分かっています。

正確な原因は分かっていませんが、亜鉛がグスティンと呼ばれるタンパク質の濃度を高めることは分かっています。

亜鉛不足は、食事中の亜鉛の不足、腸内での亜鉛の吸収不良、または特定の慢性的な薬の使用に関連している可能性があります。栄養失調も一般的な原因です。

亜鉛欠乏に関連する疾患のいくつかの中には、がん、セリアック病、慢性腎臓病、クローン病、糖尿病、肝臓病、膵炎、鎌状赤血球症、潰瘍性大腸炎などがあります。

アルコール、化学療法、サイアザイド系利尿剤、カプトプリル(ACE阻害剤)、ペニシラミン(腎臓結石の治療に使用)は、亜鉛欠乏症を引き起こす可能性のある物質の一つです。

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診断と治療

亜鉛欠乏症は、血液中の亜鉛濃度を測定することで診断することができます。根本的な原因を特定するには、年齢、体重、病歴、健康状態、現在の薬物の使用状況、および併発する症状に基づいて試行錯誤する必要があります。

毎日の亜鉛サプリメントは血中濃度を正常化するのに役立つかもしれませんが、根本的な原因が治療されるか、または薬物の使用が中止されたり、代用されたり、用量が調整されたりした場合にのみ、症状を緩和することができます。亜鉛を多く含む食品には、貝類、赤肉、豆類、豆類、卵、乳製品などがあります。

亜鉛の必要量と食事源

ゲルド

胃腸逆流症(Gastrointestinal Reflux Disease: GERD)は、下部食道括約筋(LES)が不適切に開き、胃から食道に酸が逆流する一般的な疾患である。

通常、LESは一方通行のバルブです。完全に明確ではない理由のために、括約筋は、突然を含む酸の逆流の症状を誘発する、リラックスします。

  • 胸焼け
  • 胸の痛み
  • 酸味や苦味
  • 口臭
  • 喉の焼けるような痛み
  • 嚥下障害
  • 喉にしこりがあるような感覚
  • 嗄声

GERDは酸味や苦味の原因として特定されることが多く、一般的には胸やけと同時に発症し、食後すぐに発症する。

喫煙、アルコール、カフェイン、脂肪分の多い食事、酸性食品、大量の食事などが酸の逆流を引き起こす一般的な誘因となる。

妊娠や肥満は、胃や食道に過度のストレスを与えることで、逆流を引き起こす可能性があります(裂孔ヘルニアは、LESの位置を操作して閉じたままにしておくことができないようにすることで、同様の影響を与える可能性があります)。

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診断と治療

GERDの診断には、内視鏡検査による大脳辺縁部の直接検査、マノメトリーによる食道筋の収縮の測定、外来でのpHプローブによる逆流の有無や時間帯の測定などが含まれる。

治療は通常、制酸剤、プリロセック(オメプラゾール)のようなH2ブロッカー、ネキシウム(エソメプラゾール)のようなプロトンポンプ阻害剤、LESの筋肉を強化するためのバクロフェンと呼ばれる薬剤など、市販薬と処方薬の組み合わせが必要である。食生活の改善、減量、禁煙も有効である。

GERDの症状がコントロールされれば、酸味や苦味の感覚も解消されるはずである。

その他の原因

その他の条件は、その人の味覚を直接変化させたり、既存の味覚障害をさらに強化したりすることがあります。これらには次のようなものがあります。

    • タバコを吸うと味が鈍くなり、食べ物の味が悪くなります。
    • ゼロストミア(ドライマウス症候群)は、唾液の分泌量が減少して味覚が損なわれる状態です。
    • 脱水は口腔乾燥症を直接引き起こす可能性があります。
    • 不安やストレスは味覚を変化させ、口腔乾燥を促進します。
    • 炎症に起因する感染症や病気は、時に苦味の知覚を増幅させることがあります。
    • 口腔カンジダ症(鵞口瘡)は、一般的な真菌感染症です。
    • 歯の衛生状態が悪いと味覚が変化することがあります。
    • 妊娠中、特に最初の3ヶ月間は味覚が変化することがあります。
    • 更年期障害は、妊娠と同様に、ホルモンレベルの変化により味覚障害を引き起こすことがあります。
    • 脳の損傷や手術、特に中脳や視床領域の損傷は、「幻の」味覚を引き起こす可能性があります。
    • てんかん、多発性硬化症、ベル麻痺、脳腫瘍、認知症などの神経疾患
    • 頭頸部の放射線治療は唾液組織を損傷することがあります。
    • 鉛中毒は、しばしば歯茎に沿った特徴的な青い線で認識され、味覚を変化させることがあります。
    • 松の実症候群は、あまり理解されていない疾患で、松の実を食べて1~3日後に苦味を感じることがあります。
    • 口内炎症候群は、口の中が焼けるような、またはカサカサするような感覚を特徴とする、もう一つのよく分かっていない疾患である。

    ドライマウスになる理由

    対応

    惨めさの根本的な原因が何であれ、症状を最小限に抑えるためにあなたができることがあります。より実用的な家庭療法のヒントのいくつかの間で。

    • 水をたくさん飲むことで、口の渇きを改善し、排尿を促進することができます(後者は脱水症状になっている場合、薬のクリアランスを改善することができます)。レモン汁を少し加えると、口臭が軽減されることもあります。
    • 無糖のガムを噛んで唾液分泌を促進しましょう。
    • 定期的な歯科検診をはじめとした口腔内の衛生管理をしっかりと行い、抗菌性のあるマウスウォッシュの使用を検討しましょう。
    • コップ1杯の水に小さじ1/2の塩と小さじ1杯の重曹を加えたもので口をすすぐことを勧める人もいます。
    • 酸の逆流を促進するような辛いものや脂肪分の多い食べ物は避けましょう。たとえGERDが原因でなくても、胃酸の逆流は症状を悪化させるだけです。
    • 禁煙する。嚥下障害の根本的な原因が何であれ、喫煙はその影響を増幅させるだけである。どれくらいの期間吸っていたとしても、禁煙すれば必ず味覚は改善されます。

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    追加の読み物

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