経直腸超音波検査に期待すること

*最終更新日 🗓 10th 12月 2021

経直腸超音波(TRUS)は、画像を撮影して体内の臓器や組織を評価する方法として、診断やスクリーニングのツールとして使用されます。この検査法は、前立腺超音波検査(男性に使用される場合)や直腸超音波検査と呼ばれることもあります。

Doctor talking to patient in hospital room

それは何ですか?

画像処理機器といえば、放射線技術を利用して体内構造の画像を生成するX線が最もよく知られているかもしれません。しかし、直腸超音波は、放射線とは対照的に直腸に挿入されたプローブから放出される高エネルギーの音波を使用するという点でユニークです。

プローブからの音波は、周囲の臓器や組織に跳ね返って、エコーとして知られているものを作り出します。エコーはその後、直腸、前立腺(男性の場合)、卵巣(女性の場合)、骨盤リンパ腺など、体の特定の部分のコンピュータ画像を形成します。医師はその画像をスクリーンで見ることができます。

北米放射線学会(RSNA)

によると、超音波技術は安全で非侵襲的であると考えられています。状況に応じて、超音波検査は放射線科医、泌尿器科医、または放射線技師によって行われます。

必要な時に

あなたの状況についての追加情報を収集するために、あなたの医師がこの特定のテストを注文せざるを得ないかもしれない様々な徴候、症状、および臨床検査があります。これには以下のようなものがあります。

  • 前立腺がんの可能性がある直腸検査を受ける
  • 前立腺がんを示す可能性のある血液検査を受ける
  • 前立腺の状態を評価する
  • 経膣超音波検査ができない時の女性の骨盤のチェック
  • 特定の癌の診断
  • 肛門や直腸の腫瘍の位置をピンポイントで特定する
  • 腫瘍の大きさを調べる
  • 全身のリンパ節などの組織に腫瘍が広がっているかどうかの評価
  • 男女ともに生殖器の嚢胞などの不妊症の原因があるかどうかの判断

さらに、TRUSは、以下のような医療処置を行うために、医療提供者によって使用されることもあります。

  • 男性の生検のための前立腺の組織サンプルの採取の補助
  • ブラキセラピー、高強度集束超音波(HIFU)、凍結手術のような癌性および非癌性の状態に対する治療の管理
  • 膿瘍を吸引または排出する

準備

超音波検査の前には、主治医に薬に対するアレルギーがあるかどうかを確認してください。 特に、抗生物質に対するアレルギーを医師に伝えることが重要です。

検査の理由によっては、検査の準備のために特定の指示に従うよう求められることがあります。例えば、あなたが血液希釈剤のような特定の薬を服用している場合は、あなたの予約の前に指定された量の時間のためにそれらを中止するように求められるかもしれません。

また、主治医から検査前に浣腸をして直腸や大腸をきれいにしてほしいと言われることもあるかもしれません。

何を期待するか

超音波検査当日は、ゆったりとした動きやすい服装で行ってください。衣類の全部または一部を脱ぐように言われたり、ガウンを着るように言われることもあるでしょう。さらに、検査前に膀胱が空になるように排尿を求められることもあります。TURFには、以下のような手順があります。

  • 横向きに寝ていただき、膝を胸の方に曲げていただきます。
  • 超音波プローブ(センサー)はコンドームで覆われ、ゼリーで潤滑されています。
  • 一般的に、プローブは指一本分の大きさです。
  • ゼリーで覆われた後、直腸に挿入され、排便時と同じような圧迫感を感じるかもしれません。
  • 医師や技術者がプローブを所定の位置に配置すると、内部組織や臓器の画像が画面に表示され始めます。
  • TURSの間、医師は生検のために組織サンプルを採取することがあります。

通常のTURSは15~30分で完了します。必要な場合は、医師からフォローアップの指示があります。

リスクと副作用

経直腸超音波検査は、放射線の被ばくを避けながら、体の中で何が起こっているのかを画像で確認できる安全な検査方法です。医師が検査中に生検を行わない場合、ほとんどの人は副作用を経験することはありません。

医師が生検を行う場合は、次のような副作用があるかもしれません。

  • 直腸出血
  • 痛みや痛み
  • 排尿困難や排尿時の痛み
  • 尿に含まれる血液
  • 精液に含まれる血液
  • 感染症

これらの副作用は、施術後数週間以内におさまるはずです。問題が長引く場合は、必ず医師に相談してください。

経直腸超音波検査では、医師が直腸検査を行う場合と同様の不快感を最小限に抑えることができます。医師が超音波検査中に生検を行う場合、検体を採取するたびに直腸の感覚が強くなることがあります。しかし、生検の際には麻痺剤を使用することで、より安心して検査を受けることができます。TRUSが痛すぎると感じた場合は、技師や医師に伝えて、より快適になるようにしてもらいましょう。

一般的には、TRUS後は通常の活動ができるようになるはずですが、医師からの個別の推奨事項には必ず従うようにしましょう。超音波検査中に生検を受けた場合、主治医は感染のリスクを減らすために抗生物質のコースを処方するでしょう。

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